Varisli damarlar, damar kapaklarının işleyişinin bozulduğu ve kanın aşağıya doğru nüfuz ettiği venöz damarların bir patolojisidir. Durgunluk ortaya çıkar, kan akışı bozulur ve venöz duvar elastikiyetini kaybeder. Genişlemiş damarlar çıplak gözle görülebilir hale gelir. Dışarıdan deri yoluyla mavimsi bir renk tonu ile yoğun, kalın solucanlara benzerler. İlk aşamada “örümcek damarları” oluşur.
Hamilelik sırasında varisli damarlar. Bu nedir
Hamilelik sırasında fetüsün büyümesine bağlı olarak kilo ilerlemektedir. Buna göre artan vücut ağırlığı bacaklara "baskı uygular" ve venöz duvarların genişlemesine yol açar.
Alt ekstremitelerdeki kozmetik bir kusur, korkunç sonuçları olan büyük bir soruna dönüşebilir.
Gebelik döneminde venöz duvarların genişlemesi, tedaviyi ve hastalıkla mücadeleye yönelik önleyici tedbirlere uyumu gerektirir.
Varisli damarların oluşum aşamaları:
- Hastalığın gelişiminin başlangıcında hastalığın klinik belirtileri yoktur. Uzuvların şişmesi meydana gelebilir. Dış muayenede küçük damarlardan oluşan bir ağ belirir.
- Bir sonraki aşamada venöz duvarın deformasyonu meydana gelir: elastikiyet kaybı, kalınlaşma ve kan dolaşımının yavaşlaması. Ağrı sendromu ve baldır kaslarında artan yorgunluk ortaya çıkar.
Süreç, boyutu artan uterusun etkisiyle ağırlaşır.
Hamilelik sırasında alt ekstremitelerde, iç dudaklarda ve anüste genişlemiş damarlar görülür.
Hamile kadınlarda varisli damarların nedenleri
Patolojinin ana nedeni kilo alımıdır.
Ancak çoğu hamile kadın kilo alır. Ancak bu, herkese venöz hastalık tanısı konulduğu anlamına gelmez.
Sürecin gelişmesi için daha zorlayıcı nedenlere ve faktörlere ihtiyaç vardır.
Bunlar şunları içerir:
- Yakın akrabalarda varisli damarlar (kalıtsal faktör);
- Hormonal değişiklikler ve dengesizlikler;
- Venöz sistemin konjenital anomalileri;
- Damar ve arter yaralanmaları;
- Kronik karaciğer hastalıkları;
- Biyolojik sıvının kıvamında ve kalınlığındaki değişiklikler;
- Hemostaz sisteminin ihlali.
Venöz genişleme sadece bacaklarda değil aynı zamanda kasık ve pelviste de meydana gelir.
Bacaklarda hastalığa neden olan faktörler
- Zor bağırsak hareketleri (kabızlık) oluşturma eğiliminde olan bağırsak hastalıkları;
- İzin verilen vücut ağırlığının aşılması ("ilginç bir pozisyonda" olsa bile);
- Hareketsiz yaşam tarzı;
- Sürekli masa başında oturmayı gerektiren işler.
Küçük pelvis
- Aynı anda birden fazla fetüsün veya doğmamış çocuğun büyük bir ağırlığının taşınması;
- Endometrit;
- Çoğul gebelikler;
- Tromboflebit;
- Eklerin iltihabı;
- Rahim damarlarının trombozu;
- Üreme organlarındaki neoplazmlar.
kasıkta
- Komplekste jinekolojik patolojiler;
- Uzun süreli hormon tedavisi;
- Tarihte önemli sayıda hamilelik;
- Birkaç kısa süreli gebelik sonlandırması;
- Artan östrojen;
- “Hareketsiz” mesleki faaliyet.
Hamilelik sırasında varisli damarların türleri ve belirtileri
Enflamasyonun türü, tezahürünün yeri ile ilgilidir.
Sistemik dolaşımdaki kan damarlarında genişleme vardır:
- Bacaklarda - vakaların %80'inde görülür ve esas olarak gebelik sırasında şiddetteki değişikliklerle ilişkilidir;
- Küçük pelviste – %8-10. Çoğunlukla hamile olmayan hastalarda ortaya çıkar ve “ilginç bir durumun” başlamasıyla birlikte durum daha da kötüleşir.
- Kasık bölgesi - damar genişlemesi yaygındır, örümcek damarları ortaya çıkar.
Patolojinin belirtileri
Varisli damarların klinik tablosu, yeri ve inflamasyonun ciddiyeti bakımından farklılık gösterir.
Patoloji gelişiminin genel belirtileri:
- Genel yorgunluk;
- Bacaklarda ağırlık;
- Deriden görülebilen küçük damar dallarının görünümü;
- Gemi boyunca hafif yanma.
Hastalığın lokasyonuna göre belirtiler:
Alt uzuvlar:
- Şişme;
- Artan terleme ve hoş olmayan koku;
- Gece uykusu sırasında kramplar;
- Sık sık “tüylerim diken diken oluyor” hissi;
- Yorgun bacaklar;
- Ayaklarda ağrı;
- Etkilenen uzvun hareketindeki sertlik.
Pelviste:
- Perine bölgesinde ağrı;
- Alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı;
- Vajinal sekresyonların doğasındaki değişiklikler;
- Labiada veya vajina girişinde genişlemiş damarlar;
- Cinsel ilişki sırasında ağrı;
- Rahim tonu.
Kasıkta:
- Kasık bölgesinde dolgunluk ve yanma hissi;
- Küçük hipertermi;
- Damar ağı;
- Damarların çıkıntısı;
- Kaşıntı.
Hamilelik sırasında varisli damarların tehlikeleri nelerdir?
Gebelik döneminde tespit edilen venöz patolojiler gebelik ve doğum sırasında komplikasyonlara yol açabilmektedir.
Konjestif kan fenomeni tehlikesi, kan pıhtılaşması riskinin artması ve doğum sırasında tromboembolizmin gelişmesidir.
Patoloji, hamile kadının refahını ve fetüsün sağlığını etkileyemeyen ancak etkileyemeyen venöz yetmezliğe neden olur.
Varisli damarlar, uterus kan dolaşımındaki oksijenin erişimini "engelleyebilen" trombozun öncüsüdür. Bu patoloji, doğmamış çocuğun intrauterin ölümüne yol açar.
Hafif bir patoloji şeklinin fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur, ancak doktorlar tarafından zorunlu izlemeyi gerektirir.
Damarların sabit basınçla genişlemesi, tromboflebit, trofik ülserler ve derin damarların trombozunun gelişmesine yol açar.
Hamile kadınlarda varisli damarların teşhisi
İki durumda patolojiden şüphelenilebilir:
- Kan damarlarındaki artışı veya çıkıntıyı görsel olarak fark edin;
- Mevcut semptomları değerlendirin.
Her iki durumda da özel teşhis gereklidir.
Rutin muayene sırasında jinekolog hastanın şikayetlerini dikkate alır ve gerekirse onu ek muayeneye gönderir.
Gebeliğin 20. haftasından doğum anına kadar bacaklardaki yorgunluğun her ikinci hamile kadının doğasında olduğuna dikkat etmek önemlidir. Ancak bu hiçbir şekilde vasküler patolojinin yayılmasının bir belirtisi değildir.
Teşhis manipülasyonları hamile hastanın şüphelerini doğrulayacak veya çürütecektir.
Ana teşhis yöntemleri yalnızca bir damar uzmanı olan bir flebolog tarafından gerçekleştirilir. Nedeni belirlemek için donanım yöntemleri kullanılır:
- Damarların çift yönlü taranması;
- Vasküler ultrason;
- Ağır vakalarda kontrast venografi.
Ayrıca uzman anamnez toplayacak, şikayetleri dikkate alacak ve gerekli testlerin yapılmasını önerecektir.
Hamilelik sırasında hastalığın tedavisi
Kullanılan terapi, patolojinin ana semptomlarını ortadan kaldırmayı ve normal kan dolaşımını yeniden sağlamayı amaçlamaktadır.
Hamile çocuk üzerindeki olası olumsuz etkiyi en aza indirmek için uygulanan tedavi taktiklerinin iyi düşünülmesi gerekir.
Sıkıştırma terapisi
Kompresyon fonksiyonlu terapötik çoraplar giymek, hamile hastalarda varisli damarların ana tedavisidir.
Çoraplar ve taytlar kan damarlarındaki basıncı mükemmel bir şekilde koruyarak şişkinliklerini önler. İç çamaşırın özel kumaşı havanın geçmesine izin verir, böylece ayaklarınız terlemez.
Terapötik triko dolaşım sistemini onarır ve tromboz gelişimini önler.
Sıkıştırma ürünleri bacaklardaki iltihabı ve yorgunluğu giderir.
İlaç tedavisi
Patolojiyi ortadan kaldırmak için topikal ilaçlar kullanılır. Bunlar kremler, merhemler ve özel losyonlardır. Kestaneye dayalı müstahzarlar popülerdir.
Oral tedavi, hemostatik sistemi korumak için heparin bazlı antikoagülanların alınmasından oluşur.
Heparin ilaçları kanı istenilen kıvama kadar incelterek kan pıhtılaşması riskini azaltır.
Hamile kadınlarda varisli damarların önlenmesi için öneriler
Gebelik döneminde patolojinin ortaya çıkmasını en aza indirmek için önleyici tedbirlerin takip edilmesi gerekir:
- Vücut ağırlığını kontrol ederek hamile kadınların diyetini izleyin;
- Rahat ayakkabıları tercih edin;
- Zararlı gıdaların tüketimini azaltın;
- Her gün on beş dakika ara vererek yürüyüşe çıkın;
- Kabızlığı ortadan kaldırmak için bir diyet uygulayın;
- Kot pantolon veya çok dar pantolon giymeyin;
- Kompresyon giysileri giymeye kalıtsal yatkınlığı olan damar duvarlarının çıkıntısını önlemek için;
- Tütün içmeden veya güçlü alkollü içecekler içmeden sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün.